眼睛干涩、异物感？小心干眼找上你 | “医”点就透

6月6日是第三十个全国爱眼日，主题是“关注普遍的眼健康”。眼健康涉及全年龄段人群，普及科学用眼知识，提升公众对眼健康的重视尤为重要。

眼睛睁不开，喜欢闭着眼，风一吹就流泪，阳光强就遭罪，总感觉眼睛干干的，好像里面有东西，别人的眼睛“水汪汪”，你的眼睛却毫无神采。在不知不觉中，干眼可能已经找上了你，什么是干眼？它的症状有哪些？如何治疗？济南市第一人民医院五官科李洋为大家支招。

什么是干眼？干眼又称角结膜干燥症，是指任何原因引起的泪液的质或者量异常，导致泪膜稳定性下降或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎症反应、组织损伤及神经异常，造成多种不适症状和/或视功能障碍。

干眼的症状有哪些？

干眼常见的症状有：眼疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红、视物模糊等。睑板腺功能障碍的患者除上述干眼症状外，还可反复发生睑板腺囊肿。

泪膜

泪膜分为三层：位于最表面的脂质层，中央的水液层，以及最内侧的黏蛋白层。泪膜的脂质层由睑板腺分泌，可减少泪液的蒸发、稳定和保护泪膜；水液层主要由泪腺和副泪腺产生，为角膜输送各种水溶性营养成分；黏蛋白层由结膜杯状细胞、结膜上皮与角膜上皮共同分泌，可使泪液水液层均匀地涂布于眼睛表面，维持眼表湿润环境，同时也参与角膜上皮的防御功能，抵抗病原微生物的黏附。

干眼的分类

干眼可大致分为以下四种类型：

1.脂质缺乏型干眼：主要由睑板腺功能障碍（MGD）引起

2.水液缺乏型干眼：主要由泪腺功能低下所致，泪腺功能的破坏可以分为先天（如先天性无泪腺症），亦可由后天因素造成（如某些自身免疫性疾病、感染、外伤、药物毒性等）。降低角膜敏感性的手术如PRK和LASIK也常会引起几个月的干眼症状。

3.黏蛋白缺乏型干眼：如Stevens-Johnson综合征，眼类天疱疮、沙眼、化学伤所致。

4.泪液动力学（分布）异常所致的干眼：如眼睑缺损、内外翻等可导致瞬目不完全，泪液不能均匀涂布于眼球表面而引起干眼，佩戴角膜接触镜导致瞬目减少引起的干眼也归为此类。

干眼的病因及分类常常交叉，同时存在，很少单独出现。

干眼的治疗

干眼治疗的方法主要有消除诱因，例如避免长时间使用电脑、手机，少接触空调及烟尘环境等干眼症诱因；泪液成分替代治疗，例如使用人工泪液、自体血清等；延迟泪液在眼表的停留时间，例如佩戴湿房镜或行泪小点封闭等；手术治疗，例如颌下腺移植。

对于患有睑板腺功能障碍的患者还应对睑缘进行物理清洁，包括热敷睑缘以软化睑板腺分泌物，睑板腺按摩以排出分泌物；局部应用药物，包括治疗睑缘炎的抗生素眼水、短期使用皮质类固醇激素等。

记者:孙镇镇 通讯员:刘雯 编辑:孙菲菲 校对:杨荷放